Siwali
Persiapkan berkas persyaratan yang perlu Anda upload dalam satu file terkompresi berformat PDF!
Khusus untuk foto siapkan scan foto dengan ukuran sesuai persyaratan berformat JPG
Ukuran file yang akan diupload disarankan dibawah 1 MB atau maksimal tidak melebihi 5 MB.
Surat Izin Praktik Terapis Gigi dan Mulut / Mandiri
  1. Scan Ijazah
  2. Scan STR
  3. Surat Keterangan Sehat
  4. Surat Pernyataan memiliki Tempat Praktik
  5. Scan Foto Background Merah 4X6 Format JPG
  6. Rekomendasi dari Organisasi Profesi
  7. Rekomendasi dari Dinas Kesehatan
  8. Scan SIPTGM Lama Asli (bagi yang perpanjangan)
  9. Surat Pernyataan Bermaterai Rp.10.000,- yang Menyatakan Kebenaran Data/Dokumen
LOGIN

Setiap Anda mengajukan izin baru/perpanjangan, silakan mendaftarkan diri terlebih dahulu.